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系列製作人岡本基表示,遊戲中的怪物深受劇情影響,很多靈感來自主角內心創傷與掙扎。他指出:「它們的設計源於劇本,是雛子的內心世界具象化。」雖然場景設定於虛構城市,但創作團隊亦參考現實元素,如「Kinkotsu」這種狹窄曲折的巷弄,實際上在現實日本小鎮亦可見。
編劇龍騎士07則提到,雖然遊戲風格與日本恐怖片相近,但創作上並非直接借鑒,而是以「製作一款恐怖作品」為出發點,把遊戲性與「靜嶺」的主題融合。他進一步描述主角深水雛子的年齡設定為「正值情緒最脆弱與易受影響的時期」,希望透過她的經歷,呈現面對恐懼的掙扎與直面。
作曲家山岡晃亦談到配樂風格將呼應昭和時代的日本氛圍,並混合部分西方風格,營造出符合時代背景又具異域感的聲音設計。